지방세 징수유예등의 신청서
[별지 제 15 호 서식] (95. 4. 28. 개정) |
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지방세 징수유예등의 신청서 | 처 리 기 간 | |||||||||||||||||||||||
7일 | ||||||||||||||||||||||||
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납 세 자 | ① 성 명 (법 인 명) |
| ② 주민(법인) 등 록 번 호 |
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③ 주 소 |
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납 부 할 세 액(체납액)의 내 용 | ④ 연 도 | ⑤ 기 분 | ⑥ 세 목 | ⑦ 납부(납 입)기한 | ⑧ 세 액 | ⑨ 비 고 | ||||||||||||||||||
본 세 | 가산금 | 계 | ||||||||||||||||||||||
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징수유예등의 구분 |
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징수유예등을 받고자 하는 사유 |
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징수유예등을 받고자 하는 금액 | 본 세 | 가산금 | 계 | |||||||||||||||||||||
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징수유예를 받고자 하는 기간 | 년 월 일부터 년 월 일까지 | |||||||||||||||||||||||
분납고지를 받고자 하는 금액 | 분 납 금 액 | 납부(납입)예정일 | 비 고 | |||||||||||||||||||||
1 회 |
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2 회 |
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3 회 |
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담보물건 |
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징수유예등을 받고자 지방세법 제41조 및 동법 시행령 제30조의 규정에 의하여 위와 같이 신청합니다.
년 월 일 신 청 인 (서명 또는 )
시장(군수․구청장) 귀하 | ||||||||||||||||||||||||
구비서류 : | 징수유예사유를 증명하는 관계서류 | 수 수 료 | ||||||||||||||||||||||
없 음 | ||||||||||||||||||||||||
21226-14911민 1994. 12. 22. 승인 | 210㎜ × 297㎜ (신문용지 54g/㎡) |
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