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휘장,신분증명서 분실계 및 재교부원
휘장 · 신분증명서 분실계 및 재교부원 ══════════════════════════ | ||||||||
소
속 | 직 원 | 과 장 | 부 장 |
| 주관부서 | 직 원 | 과 장 | 부 장 |
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금번 본인의 부주의로 휘장 · 신분증명서를 다음과 같이 분실(또는 훼손)하였기에 신청
하오니 재교부하여 주시기 바랍니다.
1. 분실일시 :
2. 분실장소 :
3. 휘장·신분증명서 No. :
4. 분실(또는 훼손) 사유(구체적으로)
19 년 월 일
소 속 : 직 위 : 성 명 :
귀 하 |
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