국내위탁교육자관리기록카드
국내위탁교육자관리기록카드 ═══════════════════ <앞면> | ||||||||||||||||||||||||
1. 인 적 사 항 |
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소 속 |
| 직 위 |
| 성 명 |
| 사
진
(3㎝ × 4㎝) | ||||||||||||||||||
생년월일 | 19 년 월 일 | 입사년월일 | 19 년 월 일 | 최종학력 |
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본 적 |
| 주 소 |
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2. 위탁교육기관 및 전공분야 | ||||||||||||||||||||||||
위탁교육기관 |
| 전공분야 |
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3. 교육기간 및 의무기간 | ||||||||||||||||||||||||
교 육 기 간 | 19 년 월 일부터 ~ 19 년 월 일까지 | 의 무 기 간 | 19 년 월 일부터 ~ 19 년 월 일까지 | |||||||||||||||||||||
4. 신원 및 재정보증 | ||||||||||||||||||||||||
성 명 | 주 소 | 관 계 | 보증년월일 | 기 타 | ||||||||||||||||||||
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5. 경 비 부 담 | ||||||||||||||||||||||||
지급일자 | 지 급 내 용 | 금 액 | 지급일자 | 지 급 내 용 | 금 액 | 지급일자 | 지 급 내 용 | 금 액 | ||||||||||||||||
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<뒷면> | |||||||||||
6. 과목 및 성적현황 | |||||||||||
년도학기 | 과 목 | 학 점 | 성 적 | 년도학기 | 과 목 | 학 점 | 성 적 | ||||
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7. 보 직 관 리 | 8. 기 타 사 항 | ||||||||||
일 자 | 소 속 | 직 위 | 담 당 업 무 | 비 고 | |||||||
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